우유 단백질 성분이 든 인공영양을 먹을 수 없을 때, When unable to take cow’s milk based formula

우유 단백질 성분이 든 인공영양을 먹을 수 없을 때, When unable to take cow’s milk-based formula

• 우유 단백질이나 콩 단백질, 또는 가수분해 단백질 등을 인공영양 단백질 성분으로 이용한다.
• 어떤 신생아들이나 영유아들은 인공영양의 우유 단백질 성분으로 알레르기가 생길 수 있다. 즉 우유 단백이 든 인공영양을 먹은 신생아들, 영아들에게 우유 단백 알레르기가 생길 수 있다.

인공영양 우유단백 알레르기의 증상 징후

• 구토 및, 또는 복통과 설사 등의 증상 징후가 생길 수 있다.
• 영아가 자주 짜고 보챌 수 있다.
• 비강 속이 자주 막히고 콧물을 자주 흘릴 수 있다.
• 드물게는 기관지 천식 발작이 유발 될 수 있다.
• 대변에 피나 점액이 섞여 나올 수 있다.
• 빈혈이 생길 수 있다. [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호 백과]-제 15권 소아 청소년 알레르기 및 면역질환 참조.
• 성장 발육 지연.

인공영양 우유단백 알레르기로 인공영양을 먹일 수 없을 때는 다음과 같이 치료할 수 있다.

• 우유 단백질이 들지 않은 저 알레르기성 인공영양 등 다른 종류의 인공영양으로 바꿔 먹인다.
• 친 부모나 형제자매들 중 누군가가 아토피성 피부염, 기관지 천식, 알레르기성 비염, 우유 단백질 알레르기나 다른 종류의 알레르기성 질환이 있는 가족 병력이 있을 때는 우유 단백질이 들어 있는 인공영양 대신 모유를 수유하든지 우유 단백질이 들어 있지 않은 저 알레르기 인공영양을 먹인다.
• 우유 단백질이 든 인공영양을 먹는 영아들에게 우유 단백질 알레르기가 생길 가능성이 많지만 모유를 부득이 먹일 수 없는 경우에는 출생 후 아이소밀, 프로소비, 또는 널소이 등 콩 단백질로 만든 인공영양을 먹이든지, 우유 단백질도 콩 단백질도 들어있지 않은 가수분해 단백질로 만든 뉴트라미젠이나 프로제트밀, 또는 알루멘툼 등 특수 인공영양이나 저 알레르기 인공영양들 중 한 가지를 골라 먹인다.
• 우유 단백질로 만든 인공영양에 알레르기가 생긴 영아들은 콩 단백질로 만든 인공영양에도 알레르기가 생길 가능성이 많기 때문에 콩 단백질로 만든 인공영양을 먹일 때도 조심해서 먹여야 한다.
• 모유를 먹는 신생아들이나 영아들에 비해 우유 단백질이 들어 있는 인공영양을 먹는 신생아들이나 영아들에게 영아산통(산통)이 훨씬 더 잘 생길 수 있다.
• 영아산통이 있는 아기들에게 우유 단백이나 콩 단백이 들어있지 않은 매일 맘마 HA-21, 남양호프 A, 또는 뉴트라미젠 등 특수 인공영양들 중 하나를 골라 먹이면 영아산통이 덜 할 수 있다.
• [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 3권 신생아, 영유아, 학령기와 사춘기 아이들의 성장발육-영아산통, 제 6권 신생아 질환-영아산통 참조.
• 선천적으로 유당효소가 없어서 생기는 선천성 유당 불내증, 또는 후천성으로 유당효소가 없어서 생기는 후천성 유당 불내증에 있는 신생아나 영아에게 유당이 들어있는 인공영양을 먹이면 유당을 정상적으로 소화시킬 수 없기 때문에 유당 불내증이 생길 수 있다.
• 유당 불내증이 있는 신생아들이나 영아들이 유당이 들어있는 인공영양을 먹으면 소화가 잘 되지 않고 배가 아프고 보채고, 설사하고 잘 자라지 못한다.
• 이런 영아들에게는 유당이 들어있지 않은 인공영양을 주어야 한다.
• 부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과-제 9권 소아청소년 소화기계 질환- 신생아가 설사할 때, 우유 단백질이 든 인공영양을 먹을 때 하는 설사 참조

사진 3-83. 프로소비는 콩 단백질로 만든 인공영양의 일종이다. 분말로 된 형태, 농축 연유 액으로 된 형태, 바로 먹일 수 있는 연유액 형태 등이 있다.

소스- Mead Johnson Nutritionals,USA

사진 3-84. 신생아 용 프로소비 연유.

소스- Mead Johnson Nutritionals,USA

사진 3-85. 아이소밀은 콩 단백으로 만든 인공영양의 일종이다. 아이소밀은 분말 형태, 농축 연유액 형태, 바로 먹일 수 있는 연유액 형태 등이 있다.

소스- Ross Laboratories, Columbus. Ohio. USA

사진3-87. 뉴트라미젠 인공영양은 가수분해 된 단백질로 만든 인공영양이다. 뉴트라미젠은 가루 형태, 농축 연유액 형태, 바로 먹일 수 있는 연유액 형태 등이 있다.

※뉴트라미젠 (Nutramigen)은 심한 음식물 알레르기가 있는 영아와 타들러 유아에게 먹일 수 있는 Nutramigen AA LIPIL가 있고 음식물 알레르기가 덜 한 영아와 타들러 유아에게 먹일 수 있는 Nutramigen LIPIL가 있다.소스 및 참고 문헌: Pediatric annals  2012

소스- Mead Johnson Nutritionals,USA

사진 3-88. 뉴트라미젠 인공영양.

※뉴트라미젠 (Nutramigen)은 심한 음식물 알레르기가 있는 영아와 타들러 유아에게 먹일 수 있는 Nutramigen AA LIPIL가 있고 음식물 알레르기가 덜 한 영아와 타들러 유아에게 먹일 수 있는 Nutramigen LIPIL가 있다.

소스 및 참고 문헌: Pediatric annals  2012

소스- Mead Johnson Nutritionals,USA

사진 3-89. 알리멘툼 인공영양은 가수분해 된 단백질로 만든 특수 인공영양이다 알리멘툼은 분말 형태, 농축 연유액 형태, 바로 먹일 수 있는 연유액 형태 등이 있다.

소스- Ross Laboratories, Columbus. Ohio. USA

사진 3-90. 알리멘툼 인공영양은 가수분해 단백질로 만든 특수 인공영양이다. 알리멘툼은 분말 형태, 농축액 연유 형태, 바로 먹일 수 있는 연유액 형태 등이 있다.

소스- Ross Laboratories, Columbus. Ohio. USA

When unable to take cow’s milk-based formula when unable to eat artificial nutrition containing milk protein 우유 단백질 성분이 든 인공영양을 먹을 수 없을 때

Milk protein, soy protein, or hydrolyzed protein is used as an artificial nutrient protein component.

Some newborns and infants can develop allergies due to the artificial nutritional milk protein component. In other words, milk protein allergy can occur in newborns and infants who have eaten artificial nutrition containing milk protein.

Symptoms Signs of an artificial nutritional milk protein allergy

• Symptoms may include vomiting
• and/or abdominal pain and diarrhea.
• Infants can often be fussy and cry a lot
• The nasal passages may become clogged and runny nose frequently.
• Rarely, a bronchial asthma attack can be triggered.
• The stool may contain blood or mucus.
• Anemia can develop. [Parents should also be at least half-doctors-Encyclopedia of Child and Family Nursing]-Refer to Vol. 15 Child and Adolescent Allergy and Immune Disease Delayed growth and development.
• Artificial Nutrition If you cannot feed artificial nutrition due to milk protein allergy, you can treat it as follows.
• It is fed to other types of artificial nutrition, such as low-allergic artificial nutrition that does not contain milk protein.
• If a parent or sibling has a family history of atopic dermatitis, bronchial asthma, allergic rhinitis, milk protein allergy, or any other type of allergic disease, either breastfeeding or milk instead of artificial nutrition containing milk protein.
• Feed low-allergenic artificial nutrition that does not contain protein. Infants who eat artificial nutrition containing milk protein are more likely to develop a milk protein allergy, but if breast milk is unavoidable, they can be fed artificial nutrition made with soy protein such as Isomil, Prosobi, or Null Soy after birth, or milk.
• Choose one of special artificial nutrition or low allergy artificial nutrition, such as nutramigen, Progestmil, or alimentum, made from hydrolyzed proteins that contain neither protein nor soy protein.
• Infants who are allergic to artificial nutrition made from milk protein are likely to be allergic to artificial nutrition made from soy protein, so they should be fed with care when feeding artificial nutrition made from soy protein.
• Infant colic (colic) is much more likely to occur in newborns or infants who are fed artificial nutrients that contain milk protein compared to those who are breastfed.
• Infant colic can be reduced by feeding babies with infant colic by choosing one of special artificial nutrients such as Mamma HA-21, Namyang Hope A, or Nutramigen every day that does not contain milk protein or soy protein. [Parents should also be at least the half-doctors-Pediatric Family Nursing Encyclopedia]-Volume 3, Growth and Development of Newborns, Infants, School-Age and Adolescent Children-Infant Colic, Vol. 6, Newborn Diseases-Refer to Infant Colic.
• Lactose intolerance may occur because lactose intolerance cannot be normally digested if feeding artificial nutrition containing lactose to newborns or infants with congenital lactose intolerance caused by the absence of lactose enzymes by birth or acquired lactose intolerance caused by the absence of lactose enzymes due to acquired lactose.
•  When newborns or infants with lactose intolerance eat artificial nutrients containing lactose, they cannot digest well, have stomach aches, diarrhea, and grow poorly. These infants should be given artificial nutrition that does not contain lactose.
• Parents should also be at least the half-doctors-Encyclopedia of Pediatrics and Family Nursing-Volume 9 Children and Adolescent Digestive System Diseases- Refer to Diarrhea when a newborn baby has diarrhea or when eating artificial nutrients containing milk protein.

Photo 3-83. Prosoybee is a kind of artificial nutrition made from soy protein. There are powdered, concentrated condensed milk, and ready-to-feed condensed milk. Source-Mead Johnson Nutritionals, USA

Photo 3-84. Prosoybee condensed milk for newborns. Source-Mead Johnson Nutritionals, USA

Photo 3-85. Isomil is a kind of artificial nutrition made from soy protein. Isomil comes in powder form, concentrated condensed milk, and ready-to-feed condensed milk. Source-Ross Laboratories, Columbus. Ohio. USA

Photo 3-87. Nutramigen artificial nutrition is artificial nutrition made from hydrolyzed protein. Nutramigen comes in powder form, concentrated condensed milk, and ready-to-feed condensed milk.

• ※ Nutramigen has Nutramigen AA LIPIL, which can be fed to infants with severe food allergies and toddler infants, and Nutramigen LIPIL, which can be fed to infants with less food allergy and toddler infants.
• Sources and References: Pediatric annals 2012 Source-Mead Johnson Nutritionals, USA

Photo 3-88.Nutramigen artificial nutrition.

※ Nutramigen has Nutramigen AA LIPIL, which can be fed to infants with severe food allergies and toddler infants, and Nutramigen LIPIL, which can be fed to infants with less food allergy and toddler infants. Sources and References: Pediatric annals 2012 Source-Mead Johnson Nutritionals, USA

Photo 3-89. Alimentum artificial nutrition is special artificial nutrition made of hydrolyzed protein. Alimentum comes in powder form, concentrated condensed milk, and ready-to-feed condensed milk. Source-Ross Laboratories, Columbus. Ohio. USA

Photo 3-90. Alimentum artificial nutrition is special artificial nutrition made from hydrolyzed protein. Alimentum comes in powder form, concentrated condensed milk, and ready-to-feed condensed milk. Source-Ross Laboratories, Columbus. Ohio. USA

출처 및 참조 문헌

• NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
• Growth and development of the children
• Red Book 32^nd Ed 2021-2024

• Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
• 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
• The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman,MD
• Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
• Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith
• 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
• Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
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  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence

  www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료 www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방 www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아 www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유 www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방 www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병 www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병 www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환 www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환 www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환 www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제 www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환 www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병 www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환 www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환 www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환 www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환 www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환 www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환 www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호 www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요 www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병 www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육 www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기 Red book 29th-31st edition 2021 Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition 응급환자관리 정담미디어 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 Neonatal Resuscitation American heart Association Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D. Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D. Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원 Breastfeeding by Ruth Lawrence and Robert Lawrence Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert 제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처 제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처 소아과학 대한교과서

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