탄수화물 신진대사, 인슐린, 글루카곤, Carbohydrate metabolism, Insulin, Glucagon
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췌장 랑게르한스 섬에 있는 베타 세포에서 인슐린(Insulin)이 분비된다.
- 랑게르한스 섬에 있는 알파세포에서 글루카곤(Glucagon)이 분비된다.
- 글루카곤(Glucagon)과 인슐린은 탄수화물, 단백질, 지방의 신진대사에 중요한 역할을 한다.
- 랑게르한스 섬에 있는 델타세포에서 소마토스타틴 호르몬이 분비된다.
- 글루카곤은 간에서 글라이코겐(젠)분해(다원분해)를 해서 혈당을 증가시키는 작용을 한다.
- 인슐린은 혈당을 낮추는 작용을 하고 혈당이 지방 세포 내, 근육 세포 내, 간 세포 내, 그 외 조직 세포 속으로 들어가 있게 하는 작용을 한다. 그래서 혈당이 적절하게 낮아진다.
- 혈중 인슐린이 증가되면 혈당이 낮아져서 저혈당증이 생길 수 있고 인슐린이 부족하면 혈중 당(포도당)이 증가돼서 고혈당이 생길 수 있고, 당뇨병이 생긴다.
- 섭취한 음식물은 위장관 속에서 소화된 후 포도당, 지방산, 아미노산 등으로 변화된다.
- 그 포도당, 지방산, 아미노산 등 영양분은 위장관 벽 점막층의 혈관을 통과해서 혈관 내 핏속으로 흡수된다.
- 핏속으로 흡수된 혈 중 포도당, 지방산, 아미노산 등은 인간 기본 생명유지를 하는데 에너지의 자원 및 영양분으로 쓰인다.
- 위장관 벽 점막층을 통과해 피 속으로 흡수된 포도당의 일부는 그때그때 정신적, 육체적 활동을 하는데 필요한 에너지 자원으로 쓰인다.
- 쓰고 남은 포도당은 핏속, 간, 근육 등 신체 각 계통의 기관과 조직 속에 글라이코젠(글리코겐/당원)으로 저장되는 것이 정상이다.
- 인간 기본 생명유지를 하기 위해 에너지 자원이 필요할 때마다 핏속에 있는 포도당이 우선적으로 에너지 자원으로 쓰이고, 거기다가 더 필요하면 간이나 근육 등에 저장되어 있는 글리코겐(당원)이 당 신생(Glyconeogenesis)과정을 거쳐 포도당으로 만들어진다. 그 포도당을 에너지 자원으로 그 때 그때 쓰이는 것이 정상이다.
- 다시 설명하면, 섭취한 음식물에서 얻은 핏속 포도당의 일부는 인간 기본 생명유지에 필요한 에너지의 자원으로 그때그때 쓰이고, 쓰고 남은 포도당은 간, 근육 등에 글리코젠(당원) 형태로 저축됐다가 필요할 때 그 당원을 포도당으로 변화시켜 그 포도당을 에너지 자원으로 쓴다.
- 이렇게 필요에 따라 포도당과 당원이 에너지로 쓰이고, 또 필요할 때마다 쓸 수 있도록 당원으로 간, 근육 등에 저장하는데 인슐린과 글루카곤이 절대적으로 필요하다.
- 혈장 인슐린 농도가 증가될 때 간, 근육, 지방 조직 등에서 다음과 같은 포도당, 글루카곤, 지방, 단백질 대사 현상이 생긴다.
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- 간에서 포도당을 취해서, 당원으로 저장되고, 지방 생성을 촉진 시키고,
- 인슐린은
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근육 세포 내 포도당을 취하게 작용하고,
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당원이 생성되게 하고,
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포도당 산화작용이 되게 하고,
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단백질이 조성되게 작용한다.
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인슐린은 지방조직 세포 내에서 포도당을 취하게 작용하고,
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지방이 생성되고,
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트라이글리세라이드를 취한다.
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혈장 인슐린 농도가 감소될 때 간, 근육, 지방 조직에 생길 수 있는 신진대사는 위 ①~③에서 생기는 대사 현상과 정반대의 대사 현상이 생길 수 있다.
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당뇨병이 있을 때, 핏속에 있는 혈당이 간 등에서 당원으로 적절히 저장될 수 없고 혈당의 농도가 비정상적으로 증가되고 소변으로 혈당이 분비되게 된다.
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그에 따라 탄수화물, 지방, 단백질의 대사 장애가 생기고 각종 생화학적 변화가 신체 내에 생긴다.
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- 혈 중 인슐린 농도가 감소될 때 간, 근육, 지방 조직에 생길 수 있는 신진대사는 위 1~3에서 생기는 대사 현상과 정반대의 대사 현상이 생길 수 있다.
- 당뇨병이 있을 때, 핏속에 있는 혈당이 간 등에서 당원으로 적절히 저장될 수 없고 혈당의 농도가 비정상적으로 증가되고 소변으로 혈당이 분비되게 된다.
- 그에 따라 탄수화물, 지방, 단백질의 대사 장애가 생기고 각종 생화학적 변화가 신체 내에 생긴다.
- 1형 당뇨병은 소아기에 더 많이 발병된다. 그래서 유년성 발병 당뇨병이라고도 한다.
- 2형 당뇨병은 사춘기 이후 성인들에게 더 많이 발병되기 때문에 2형 당뇨병이라고 하고, 또 성인형 당뇨병이라고도 한다.
- 오메가-3 지방산을 적절히 섭취하면 1형 당뇨병 발병률이 감소될 수 있다고 한다.
Carbohydrate metabolism, Insulin, Glucagon 탄수화물 신진대사, 인슐린, 글루카곤
• Insulin is secreted from beta cells in the pancreatic islet of Langerhans.
• Glucagon is secreted from alpha cells on the island of Langerhans.
• Glucagon and insulin play important roles in the metabolism of carbohydrates, proteins and fats.
• The hormone somatostatin is released from delta cells on the island of Langerhans.
• Glucagon works to increase blood sugar by glycogen to break down (polylysis) in the liver.
• Insulin works to lower blood sugar and allows blood sugar to enter into fat cells, muscle cells, liver cells, and other tissue cells. So, blood sugar is properly lowered.
• When blood insulin is increased, blood sugar is lowered, which can lead to hypoglycemia. When insulin is insufficient, blood sugar (glucose) increases, leading to high blood sugar and diabetes.
• Food consumed is digested in the gastrointestinal tract and then converted into glucose, fatty acids, and amino acids.
• Nutrients such as glucose, fatty acids and amino acids pass through the blood vessels of the mucous membrane layer of the gastrointestinal tract and are absorbed into the bloodstream.
• Blood glucose, fatty acids, amino acids, etc. in the blood absorbed into the blood are used as energy resources and nutrients to maintain basic human life.
• Part of the glucose absorbed into the blood through the mucous membrane of the gastrointestinal tract is used as an energy source for mental and physical activity.
• It is normal for the remaining glucose to be stored as glycogen (glycogen/saccharide source) in organs and tissues of each system of the body such as blood, liver, and muscles.
• Whenever energy resources are needed to maintain basic human life, glucose in the blood is primarily used as energy resources, and when more is needed, glycogen (saccharides) is stored in the liver or muscle, etc. It is made from glucose. It is normal to use that glucose as an energy source then.
• In other words, part of the glucose in the blood obtained from ingested food is used as a resource of energy necessary for maintaining basic human life. It converts the sugar source into glucose and uses that glucose as an energy resource.
• In this way, glucose and sugar sources are used as energy as needed, and insulin and glucagon are absolutely necessary to store them as sugar sources in the liver and muscles so that they can be used whenever necessary.
• When plasma insulin concentration is increased, the following metabolism of glucose, glucagon, fat and protein occurs in the liver, muscle, and adipose tissue. One.
1. Takes glucose from the liver, is stored as a sugar source, promotes fat production,
2. Insulin
Acts to take glucose in muscle cells,
Let party members be created,
Glucose oxidation,
It works to make proteins.
Insulin acts to take glucose in the adipose tissue cells,
fat is produced,
Take triglycerides.
When plasma insulin concentration decreases, the metabolism that can occur in the liver, muscle, and adipose tissue can be the opposite of the metabolic phenomenon that occurs in ①~③ above.
When there is diabetes, blood sugar in the blood cannot be properly stored as a sugar source in the liver, etc. The concentration of blood sugar is abnormally increased, and blood sugar is secreted into the urine.
As a result, metabolic disorders of carbohydrates, fats and proteins occur, and various biochemical changes occur in the body.
• When the blood insulin level is decreased, the metabolism that can occur in the liver, muscle, and adipose tissue can be the opposite of the metabolic phenomena occurring in the above 1-3.
• When there is diabetes, blood sugar in the blood cannot be properly stored as a sugar source in the liver, etc. The concentration of blood sugar is abnormally increased, and blood sugar is secreted into the urine.
• As a result, metabolic disorders of carbohydrates, fats and proteins occur, and various biochemical changes occur in the body.
• Type 1 diabetes is more common in childhood. So it is also called childhood-onset diabetes.
• Type 2 diabetes is called type 2 diabetes because it affects more adults after puberty, and it is also called adult-type diabetes.
• Adequate consumption of omega-3 fatty acids may reduce the risk of type 1 diabetes.
Update, 저 소득층 아이들의 70%는 아직도 설탕가미 음식물을 매일 섭취해서 이(치아) 건강문제, 당뇨병에 걸인다고 한다. AAP News 2/2020 |
출처 및 참조 문헌
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
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Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD, FAAP 미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다. “The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.” |