미숙 신생아들에게 모유수유나 인공영양을 먹일 때, Breast feeding or formula feeding for premature infants – 제5권. 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방

미숙 신생아들에게 모유수유나 인공영양을 먹일 때, Breast feeding or formula feeding for premature infants

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사진 4-9. 크고 건강한 미숙 신생아들에게는 모유를 수유하는 방법은 만삭 신생아에게 모유를 수유하는 것과 거의 같게 할 수 있다.

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사진 4-10. 아주 작은 미숙 신생아들에게 먹일 때 이런 종류의 특수 인공영양 우유병을 이용할 수 있다.

출생 시 체중이 2~2.5kg이거나 그 이상 되는 건강하고 큰 미숙 신생아들에게는 모유를 수유하는 방법이나 인공영양을 먹이는 방법은 만삭에 태어난 정상 신생아들에게 모유나 인공영양을 먹이는 방법과 별로 다른 것이 없다.
일반적으로 임신 35~37주에 태어난 미숙 신생에게는 출생 후 대체로 건강하면 바로 모유수유를 할 수 있다. 그리고 바로 인공영양을 먹일 수 있다.
그러나 출생 시 체중이 2kg이거나 그보다 더 작은 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들에게 모유수유를 하거나 인공영양을 먹이는데 더 많은 피딩 기술(식이기술)과 육아 지식이 필요하다.
때로는 소아과 전문의나 간호사의 도움을 받고 인공영양을 먹이어야 할 때도 있다.
임신 35~37주경 태어난 미숙 신생아들 중 일부는 모유를 보통으로 잘 수유할 수 없을 때도 있다.
이때는 아기 스스로 엄마의 젖꼭지를 잘 빨아 모유를 잘 먹을 수 있을 때까지 손이나 착유펌프로 젖을 짜서 우유병으로 아기에게 먹일 수 있다.
게다가 출생 시 체중이 1.5kg 이하 되는 아주 작은 미숙 신생아들의 대부분은 엄마의 젖꼭지나 우유병 꼭지를 제대로 빨 수 있는 힘이 없는 때도 많다.
그래서 우유병 꼭지의 구멍이 좀 더 크게 뚫린 우유병 꼭지로 인공영양을 먹일 때도 있고 더 쉽게 먹을 수 있게 만든 미숙아 전용 우유병과 우유병 꼭지를 이용해 먹일 수 있다.
때로는 손이나 착유펌프로 짠 모유나 인공영양을 피딩 튜브(튜브 영양법)를 이용해서 아주 작은 미숙신생아들에게 먹이기도 하고 짠 모유를 특별히 만든 우유병 꼭지를 이용해서 특별한 우유병으로 먹이기도 한다.
모유는 소화가 비교적으로 잘 되고 감염병을 예방하는 데도 더 좋기 때문에 가능한 한 미숙 신생아들에게 모유를 수유하는 것이 좋다.
대부분의 미숙아들은 만삭 신생아들에 비해 젖을 먹은 후 인공영양을 먹은 후 잘 넘길 수 있고 때로는 생리적 위식도 역류가 있어 잘 넘길 수 있다.
또한 구토 물이 기관이나 기관지, 폐 속으로 흡인되어 흡인성 폐렴이 더 쉽게 생길 수 있다. 이런 저런 이유로 미숙 신생아들을 양호하는 데는 더 많은 사랑과 인내, 관심과 육아지식이 더 많이 필요하다.

Breast feeding or formula feeding for premature infants 미숙 신생아들에게 모유수유나 인공영양을 먹일 때

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The method of breastfeeding or feeding artificial nutrition to healthy and large immature newborns weighing 2~2.5kg or more at birth is not very different from the method of feeding breastmilk or artificial nutrition to normal newborns born at full term.

In general, immature newborns born at 35-37 weeks of pregnancy can breastfeed immediately after birth if they are generally healthy.

And you can feed artificial nutrition right away. However, more feeding skills (diet skills) and parenting knowledge are required to breastfeed or feed artificial nutrition to premature and underweight newborns weighing 2kg or less at birth.

Sometimes it is necessary to receive artificial nutrition with the help of a pediatrician or nurse. Some of the immature newborns born around 35-37 weeks of pregnancy may not be able to breastfeed normally.

At this time, the baby is unable to suck breast milk, and then the mother squeezes her breast to have breast milk with her hand or a milking pump and feed the baby with a bottle of breast milk until the baby is able to suck the mother’s nipples well and eat well.

In addition, most of the very small immature newborns weighing less than 1.5 kg at birth often do not have the power to properly suck the mother’s nipple or bottle nipple.

Therefore, artificial nutrients are sometimes fed with a milk bottle teat with a larger hole in the milk bottle teat and can be fed using a milk bottle exclusively for premature infants and a milk bottle teat made to make eating easier.

Sometimes, breast milk or artificial nutrition squeezed by hand or a milking pump is fed to very small immature infants using a feeding tube (tube nutrition method), and the squeezed breast milk is fed with a special bottle using a special milk bottle nipple. Breastfeeding is recommended to premature newborns as much as possible, as breast milk is relatively well digested and better at preventing infectious diseases.

Compared to full-term newborns, most premature babies can pass through artificial nutrition after breastfeeding, sometimes with physiological gastroesophageal reflux. In addition, vomiting water is aspirated into the trachea, bronchi, or lungs, making it easier to develop aspiration pneumonia. For these and other reasons, it takes more love, patience, attention and parenting knowledge to be good for premature newborns.

출처 및 참조 문헌

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소아과학 대한교과서

미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”